أمراض القلب

مسجل الأحداث جهاز يشبه هولتر تخطيط القلب، يُستخدم لالتقاط اضطرابات النظم النادرة التكرار. يمكن أن يبقى مع المريض فترة طويلة، ويساعد التسجيل الملتقط لحظة الشكوى على وضع التشخيص.

تخطيط كهربية القلب فحص أساسي يسجل النشاط الكهربائي للقلب لتقييم نظام التوصيل في عضلة القلب. ويقدم معلومات سريعة وغير مؤلمة في التقييم الأولي لاضطرابات النظم وكثير من مشكلات القلب.

يقيس هولتر ضغط الدم ويُسجل ضغط الدم والنبض على فترات محددة طوال اليوم. ويُستخدم للكشف عن ارتفاع ضغط الدم الخفي ومتابعة فعالية العلاج.

يقيّم اختبار الجهد استجابة القلب للحمل عند المشي بوتيرة متزايدة تدريجيًا على جهاز المشي. ويُفضَّل لاستقصاء مرض الشريان التاجي وقياس فعالية العلاج.

تخطيط صدى القلب طريقة تفحص بنية القلب وعمله باستخدام الموجات الصوتية (الألتراساوند). لا يتضمن إشعاعًا وغير مؤلم ويوفر معلومات واسعة لتقييم الصمامات وحجرات القلب.

يصوّر تخطيط صدى القلب ثلاثي الأبعاد صمامات القلب وحجراته بثلاثة أبعاد. ويقدم معلومات أوضح خصوصًا في التقييم التفصيلي لأمراض الصمامات.

يفحص تخطيط صدى القلب بالإجهاد التغيرات في انقباض عضلة القلب أثناء زيادة حمل القلب بالجهد أو بالأدوية. ويُستخدم لتقييم تضيّقات الشرايين التاجية ومشكلات الصمامات.

تخطيط صدى القلب عبر المريء طريقة متقدمة تُجرى من المريء عندما لا تعطي بنية الصدر صورة كافية. تُصوَّر الصمامات والأذينان وأي جلطات بدقة أعلى.

يوفر تخطيط صدى القلب ثلاثي الأبعاد عبر المريء تفاصيل ثلاثية الأبعاد لتقييم ثقوب القلب الخلقية وقصور الصمامات والصمامات الاصطناعية. وهو طريقة متقدمة تُطبق في عدد محدود من المراكز في بلدنا.

يسجل هولتر النظم النشاط الكهربائي للقلب عادةً لمدة 24 ساعة عبر أقطاب توضع على الصدر. وهو فعال في التقاط اضطرابات النظم المتغيرة خلال اليوم.

يُستخدم اختبار الطاولة المائلة لتشخيص الإغماء الناتج عن هبوط مفاجئ في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب بسبب الوقوف الطويل. يُراقَب المريض على طاولة مائلة ويُبحث عن مصدر الشكاوى.

تصوير الشرايين التاجية طريقة تشخيصية تُظهر التضيّقات أو الانسدادات في الأوعية المغذية للقلب. تُحقن مادة تباين عبر قسطرة رفيعة وتُفحص الشبكة التاجية بالتفصيل.

رأب الأوعية التاجية عبر الجلد إجراء يُفتح فيه التضيّق أو الانسداد المكتشف أثناء القسطرة بالبالون والدعامة. يُوسَّع الوعاء ويُستعاد تدفق الدم دون جراحة مفتوحة.

تُجرى قسطرة القلب، مثل تصوير الشرايين التاجية، عبر وعاء في الفخذ أو الذراع، وغالبًا ما تُقاس فيها ضغوط القلب الداخلية أيضًا. وتوفر معلومات للتقييم المتقدم لأمراض الصمامات وعضلة القلب.

لدى بعض المرضى بعد النوبة القلبية يبقى الوعاء مسدودًا بالكامل. تُفتح هذه الأوعية بطرق تداخلية خاصة تتطلب خبرة، ويُستعاد تدفق الدم إلى القلب.

TAVI هو استبدال الصمام الأبهري المتضيّق بطريقة القسطرة دون جراحة مفتوحة. ويوفر خيارًا آمنًا خصوصًا للمرضى ذوي الخطورة الجراحية العالية.

يمكن اليوم إغلاق ثقوب القلب التي كانت تُغلق سابقًا بالجراحة، لدى المرضى المناسبين، دون جراحة باستخدام أجهزة إغلاق تُوضع بالقسطرة. تقصر فترة التعافي ويعود المريض بسرعة إلى حياته اليومية.

الطريقة داخل الوعائية هي الخيار الأول للمرضى ذوي الخطورة العالية للجراحة المفتوحة. ولا يمكن تطبيقها على كل مريض لا تناسبه بنية أوعيته، لذلك يُجري الطبيب التقييم.

توجد حول شرايين الكلى أعصاب ودية ترفع ضغط الدم. في جذّ العصب الكلوي تُعطَّل هذه الأعصاب بالقسطرة، ما يسهم في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم المقاوم.

يقيّم هذا الاختبار تروية عضلة القلب في الراحة وتحت الجهد. ويُفحص وجود انسداد في الأوعية المغذية للقلب.

التصوير المقطعي للشرايين التاجية طريقة تصوير تُجرى بجهاز مقطعي متعدد الشرائح دون قسطرة وخلال حبس النفس. وهي بلا دم وغير مؤلمة ولا تتطلب إقامة في المستشفى، ويعود المريض بعدها إلى حياته اليومية.

الرنين المغناطيسي للقلب طريقة تصوير تكشف أمراض التامور وحجرات القلب والصمامات وعضلة القلب والأوعية الكبيرة. يستغرق الإجراء نحو 45 دقيقة ولا يتطلب تحضيرًا مسبقًا.